HỘI CHỨNG Ramsay Hunt

Đại cương

Hội chứng Ramsay Hunt là gì?

Hội chứng Ramsay Hunt được phát hiện và mô tả lần đầu tiên vào năm 1907, là một bệnh lý có biểu hiện của liệt dây thần kinh mặt ngoại biên kèm theo biểu hiện nổi ban đỏ mụn nước ở tai (zona tai) hoặc ở miệng. Bệnh thường do virus Zoster gây thương tổn hạch gối gây nên. Tuy nhiên có một số trường hợp mắc hội chứng Ramsay Hunt nhưng không hề có biểu hiện phát ban ở ngoài da.

Hội chứng Ramsay Hunt chiếm khoảng 16% của tất cả các nguyên nhân gây liệt mặt đơn thuần ở trẻ em, và 18% liệt mặt ở người lớn. Hội chứng Ramsay Hunt hiếm gặp ở trẻ em dưới 6 tuổi. Bệnh được cho là nguyên nhân gây ra khoảng 20% các trường hợp chẩn đoán lâm sàng của liệt Bell.

Triệu chứng

Tùy giai đoạn bệnh khác nhau mà bệnh nhân có triệu chứng khác nhau, dưới đây là một số biểu hiện chính khi mắc hội chứng Ramsay Hunt:

Hai dấu hiệu chính của hội chứng Ramsay Hunt là:

- Phát ban đỏ, nổi mụn nước gây đau đớn ở trên hoặc xung quanh tai

- Yếu hoặc liệt vùng mặt ở bên tai mắc bệnh

Thông thường, tình trạng phát ban và liệt mặt sẽ xảy ra cùng một lúc. Tuy nhiên, cũng có trường hợp một trong hai triệu chứng có thể xuất hiện trước hoặc đôi khi không có triệu chứng phát ban.

Các triệu chứng khác của hội chứng bao gồm:

Bệnh nhân thấy đau tai (giống như bị viêm tai mà không phải)

Mất thính lực (nghe kém, có thể không nghe thấy gì)

Ù tai

Khó nhắm mắt 1 bên

Quay cuồng, chóng mặt nhất là khi di chuyển

Thay đổi cảm nhận vị giác, mất vị giác.

Khô miệng và khô mắt

Buồn nôn và nôn

Nguyên nhân

Hội chứng Ramsay Hunt là do virut Varicella zoster virus (virut gây bệnh thủy đậu) gây ra.

Chẩn đoán

Bác sĩ căn cứ vào kết quả khám lâm sàng, kiểm tra các tổn thương da tại vị trí xung quanh tai, kết hợp với hỏi bệnh nhân các biểu hiện của tổn thương dây thần kinh.

Khi nghi ngờ, có thể làm thêm xét nghiệm PCR với Virus Zoster tại vị trí dịch bọng nước. Nếu không có thương tổn da cần làm các xét nghiệm chuyên khoa thần kinh để loại trừ các thương tổn tại não.

Việc phát hiện và điều trị bệnh sớm là cực kỳ quan trọng. Điều này sẽ giúp bạn tránh được các biến chứng nguy hiểm như yếu cơ mặt hoặc điếc vĩnh viễn. Do đó, khi nhận thấy các dấu hiệu của hội chứng Ramsay Hunt, bạn cần đến các cơ sở y tế ngay để được thăm khám và điều trị.

Biến chứng

Mất thính lực vĩnh viễn và yếu cơ mặt: Trong hầu hết trường hợp, tình trạng mất thính lực và liệt mặt liên quan đến hội chứng này chỉ là tạm thời.  Nhưng nếu không được điều trị có thể mất thính lực vĩnh viễn.

Tổn thương mắt: Phần mặt bị yếu có thể khiến bạn khó nhắm mắt lại. Lúc này, giác mạc của bạn sẽ có khả năng bị tổn thương, gây đau và mờ mắt.

Đau dây thần kinh hậu zona: Tình trạng này xảy ra khi nhiễm trùng zona làm tổn thương các sợi thần kinh. Các thông điệp được truyền đi bởi các sợi thần kinh này sẽ trở nên bối rối và phóng đại, khiến các cơn đau kéo dài không dứt kể cả khi các triệu chứng khác của bệnh đã thuyên giảm.

Điều trị:

Thuốc kháng virus: Các loại thuốc như acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) hoặc valacyclovir (Valtrex) có tác dụng chống lại virus thủy đậu.

Corticosteroid: Thuốc prednisone liều cao có thể được bổ sung để tăng tác dụng của thuốc kháng virus.

Thuốc chống lo âu: Các loại thuốc như diazepam (Valium) có thể giúp làm giảm chứng chóng mặt, quay cuồng, hạn chế tình trạng té ngã gây nguy hiểm cho người cao tuổi.

Thuốc giảm đau: Hội chứng Ramsay Hunt có thể gây ra các cơn đau nghiêm trọng.

Phương pháp hỗ điều trị tại nhà:

Một số phương pháp hỗ trợ điều trị hội chứng ramsay Hunt tại nhà:

Vệ sinh và giữ khô ráo các khu vực bị phát ban

Chườm lạnh vào vùng bị phát ban để giảm đau

Uống thuốc theo đơn của bác sĩ

Nếu tình trạng yếu mặt khiến bạn khó nhắm mắt có thể sử dụng thuốc nhỏ mắt để giữ ẩm mắt nếu mắt bạn bị khô hoặc bôi thuốc mỡ lên mắt, dán mí mắt hoặc đeo mặt nạ mắt vào ban đêm

Những ai không nên tiếp xúc với người mắc hội chứng Ramsay Hunt

Mặc dù hội chứng Ramsay Hunt không phải là bệnh truyền nhiễm. Nhưng đối với những đối tượng dưới đây không nên tiếp xúc với người bị hội chứng Ramsay Hunt:

Người chưa bao giờ bị thủy đậu hoặc chưa bao giờ tiêm vắc-xin thủy đậu

Người có hệ miễn dịch yếu, thường xuyên đau ốm vặt

Trẻ sơ sinh, và trẻ nhỏ

Phụ nữ đang thời kỳ mang thai

Phòng ngừa hội chứng Ramsay Hunt

Tiêm vắc-xin là cách phòng ngừa hội chứng Ramsay Hunt, bệnh thủy đậu cũng như bệnh zona hiệu quả nhất. Đối với trẻ em từ 12 tháng tuổi đến 12 tuổi, bạn nên đưa trẻ đi tiêm phòng thủy đậu theo hướng dẫn. Điều này giúp giảm đáng kể khả năng trẻ bị nhiễm virus varicella-zoster. Ngoài ra, người từ 50 tuổi trở lên cũng nên tiêm phòng vắc-xin bệnh zona để ngăn ngừa khả năng    phát bệnh.

Liên hệ tư vấn chữa bệnh

Bạn có thể gọi đến số 18006834 (miễn cước gọi) để được bác sĩ tại Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn tư vấn chi tiết về bệnh và cách điều trị.

Thaythuoccuaban.com Tổng hợp

*************************

Tham khảo ý kiến thầy thuốc

Thần dược cho người đột quỵ

Thực phẩm cho người tiểu đường